تاريخ

جذورنا

خلال أوائل الثمانينيات ، ظهر الإيدز بوجهه القبيح في مجتمع ساكرامنتو ، كما فعل في العديد من المدن الأخرى في جميع أنحاء البلاد. كان الإيدز مرضًا دمر المجتمعات التي تم تهميشها في أمريكا: الرجال المثليون ومتعاطو المخدرات بالحقن والعاملون في الجنس والنساء المتحولات جنسيًا والأمريكيون من أصل أفريقي.

من الواضح أن هذا المرض يحتاج إلى معالجة بجهد متضافر. في عام 1989 ، تضافرت جهود مجتمعنا للتصدي للوباء بطريقة مدوية. قام دعاة المجتمع ، جنبًا إلى جنب مع مساعدة أنظمة UC Davis الصحية و CHW Mercy و Sutter Health ومقاطعة Sacramento ، بتشكيل مركز لأبحاث الإيدز والتعليم والخدمات (CARES) لخدمة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. بعد بضع سنوات ، انضم Kaiser Permanente إلى هذا الجهد. وضع هؤلاء المؤسسون الأوائل النغمة ليس فقط لما كنا عليه في عام 1989 ، ولكن أيضًا لجميع السنوات القادمة.

في حين أن بعض الأطباء رفضوا رعاية المصابين بالإيدز ، ودافع عدد قليل من السياسيين عن عزل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ظلت منظمة CARES لا تخشى الرأي العام. لقد جعلنا قضيتنا معروفة في سكرامنتو ودافعنا باستمرار عن التعاطف وزيادة الخدمات لمرضانا. كان نموذج الرعاية الخاص بنا موضع حسد من قبل الكثيرين في عالم فيروس نقص المناعة البشرية باعتباره حلاً مبتكرًا وعمليًا يقدم لمرضانا كل شيء تحت سقف واحد. تراوحت الخدمات من الرعاية الطبية إلى إدارة الحالات ، ومن صيدلية كاملة الخدمات إلى المساعدة في الإيجار ، ومن رعاية الصحة العقلية إلى استشارات التغذية. ألزمت CARES نفسها بالحصول على كل ما يحتاجه الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية للبقاء في الرعاية.

لأكثر من عقدين من الزمن ، كرسنا أنفسنا لقضية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ورعايتهم. غالبًا ما امتدت هذه الجهود إلى ما وراء جدران منشآتنا وخارج نطاق الخدمات الطبية الأساسية. قمنا بتسجيل الأشخاص في دراسات بحثية للمساعدة في تحسين علاج المرض الفتاك. لقد دافعنا عن برامج تبادل الإبر كخدمة اجتماعية وقائية. لقد ناضلنا من أجل العدالة الاجتماعية ، ودعم المساواة للجميع ، بغض النظر عن خياراتهم الشخصية وسلوكياتهم. بمساعدتنا ، تم التئام الجروح القديمة بين الرجال المثليين وأفراد المجتمع الديني ، وأعيد الاتصال بالعائلات التي رفضتهم في السابق. منذ البداية ، كنا ملتزمون تجاه الشخص بأكمله ، وليس فقط لقطة الشخص الذي ظهر في غرفة الاختبار.

لقد بذلنا قصارى جهدنا أيضًا ، وما زلنا نبذل قصارى جهدنا ، لإنهاء الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في مجتمعنا. على سبيل المثال ، تولت CARES مسؤولية اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في مقاطعة ساكرامنتو عندما لم تعد المقاطعة قادرة على تحمل تكاليف تشغيل عياداتها. لقد قمنا أيضًا بقيادة مبادرة مدتها خمس سنوات لإنهاء فيروس نقص المناعة البشرية ، والمعروفة باسم هل أنت الفرق؟ وعندما انتهت صلاحيتها ، بدأنا جهدًا آخر طويل الأجل يُعرف باسم Zero Together. ليس هناك شك في أن CARES كانت رائدة في رعاية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في منطقة ساكرامنتو الكبرى.

مع تقدم أبحاث ورعاية فيروس نقص المناعة البشرية ، تم التأكيد للمصابين أنه يمكنهم أن يعيشوا حياة طبيعية. ما كان في يوم من الأيام وباءً ، أصبح مرضًا مزمنًا. كمنظمة متجذرة في مجتمعنا ، كان من الضروري أن نستمر في النمو والتغيير معها. وهذا يعني مساعدة الناس على إدارة أمراضهم المصاحبة ، والتي غالبًا ما تشمل تعاطي المخدرات ومشاكل الصحة العقلية ، بالإضافة إلى مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتهاب الكبد الوبائي والربو. أصبحنا مقدمي رعاية أولية ، ونعالج الشخص بأكمله ، وليس فيروس نقص المناعة البشرية فقط.

مع إقرار قانون الرعاية الميسرة ، جاء أكبر تغيير على الإطلاق - فتح عيادتنا لكل من يحتاج إلى رعاية ، وليس فقط المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. بسبب التغييرات التي تم إجراؤها في الرعاية الصحية ، أصبح من الواضح أن التمويل الذي اعتمدنا عليه لسنوات عديدة كان من المرجح أن ينخفض بشكل كبير. كنا بحاجة إلى أن نصبح مركزًا صحيًا مؤهلًا فيدراليًا (FQHC).

في عام 2011 ، كجزء من عملية التحول إلى FQHC ، فتحنا أبوابنا للجميع ولدينا الآن عدد أكبر من المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالمرض. للاحتفال بهذا التغيير ، قمنا بإعادة تسمية أنفسنا بـ Cares Community Health وفي أواخر عام 2017 ، غيرنا اسمنا إلى One Community Health.

أدى هذا التغيير إلى توسيع نطاق وصولنا إلى المجتمع. مع فيروس نقص المناعة البشرية ، كان 4 من كل 5 مرضى من الرجال وجميعهم فوق 18 عامًا. إن توسيع نطاقنا يعني أننا نرى المزيد من النساء ، أو النساء اللاتي قد يعانين من العنف المنزلي أو اللائي يحتجن إلى رعاية ما قبل الولادة. نرى شبابًا ، ومراهقين بلا مأوى ، وأطفالًا حاضنين ، وأطفالًا عانوا من الصدمات ، وأطفالًا يعانون من آلام في الأذن. نرى المزيد من كبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة ويحتاجون إلى الانتقال إلى العيش بمساعدة. أضفنا رعاية متخصصة بما في ذلك علاج القدم وتقويم العمود الفقري وأمراض النساء. مع هذه التغييرات ، يحصل العديد من الأشخاص من جميع الأعمار على رعاية شاملة ورحيمة ومحترمة وتمكينية.

إن التغيير في الحالة المرضية لمرضانا لا يغير قيمنا الأساسية ولن يغير أبدًا. سواء كانت CARES أو One Community Health ، لا تزال منظمتنا تدفع من أجل المساواة للجميع وتحقيق العدالة الاجتماعية لمن هم على الهامش. يواصل أطباؤنا ومهنيو الرعاية الصحية لدينا معاملة الأشخاص برأفة ، دون الحكم على خياراتهم الشخصية وسلوكهم. ما زلنا نقدم نفس قائمة الخدمات لكل شخص محتاج ، ونواصل الدعوة إلى توعية الجمهور بقضايا مثل وصمة العار التي تحيط بالمرض النفسي والحاجة إلى الرعاية الصحية للجميع.

تستمر خبرتنا في الكفاءة الثقافية ، وخاصة فيما يتعلق بالميل الجنسي والتنوع في التعبير عن النوع الاجتماعي ، في توفير ملاذ آمن للكثيرين. نحن نتفهم تأثير الصدمة على صحة المرء ونعمل على مساعدة الناس على التئام تلك الجروح. عندما نرى المعاناة ، نحاول معالجتها سواء كان فردًا يعاني من الألم أو مجموعة في مجتمعنا.

في One Community Health ، ندرك أن صحة الشخص تتأثر بمجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك البيئة التي يعيشون ويعملون ويلعبون فيها.

إذا كان الحي غير آمن ، فقد يكون الخروج لممارسة الرياضة مشكلة. إذا لم يكن النقل موجودًا ، فقد يكون الوصول إلى العمل مشكلة. يمكن أن يتأثر تناول الطعام الصحي إذا كان متجر البقالة الوحيد القريب هو متجر صغير يفتقر إلى الأطعمة الصحية ذات الأسعار المعقولة. إذا كنا كمنظمة ومجتمع جادين في تحسين النتائج الصحية ، فعلينا أن ننظر في كل ما يؤثر على قدرة الشخص على تحقيق حياة صحية. بشكل جماعي ، تُعرف هذه القضايا والظروف بالمحددات الاجتماعية للصحة. إن حلول هذه المحددات الاجتماعية للصحة ليست سهلة ، لكن المجتمعات في جميع أنحاء البلاد تتكاتف لمعالجتها. تلتزم One Community Health بمعالجة هذه القضايا الصعبة أيضًا.

منذ ما يقرب من ثلاثة عقود ، لم يتغير شغفنا ومعتقداتنا. إذا سألنا أحدهم عن سبب قيامنا بهذا العمل ، فستظل إجابتنا كما هي. الرعاية الصحية ليست امتياز. إنه حق من حقوق الإنسان. يجب أن تتاح للجميع الفرصة لتحقيق الصحة المثلى. في ذلك الوقت ، كما هو الحال الآن ، جعلنا مهمتنا مساعدة الأفراد والمجتمع على تقليل العوائق التي تحول دون تحقيق العافية.