HIPAA

如果您對此通知有任何疑問，請聯繫 One Community Health 的隱私官： 916 443-3299.

 

本通知描述了您的醫療信息如何被使用和披露，以及您如何訪問這些信息。請仔細查看。

 

我們關於醫療信息的承諾：
我們了解有關您和您的健康的信息是個人信息。我們致力於保護您的醫療信息的機密性。我們會記錄您在 One Community Health 接受的護理和服務，並且我們可能會從其他人那裡收到此類記錄。我們使用這些記錄為您提供優質的醫療服務並遵守某些其他法律要求。

 

本通知告訴您我們可能使用和披露您的醫療信息的方式。它還描述了您在使用和披露您的信息方面的權利和某些義務。

 

法律要求我們：

 

• 確保識別您身份的醫療信息保密；
• 向您提供本通知，說明我們對您的醫療信息的法律責任和隱私慣例；和
• 遵守當前有效的通知條款。

 

誰將遵守本通知：
本通知描述了我們診所的做法以及以下方面的做法：

 

• 任何有權在您的病歷中輸入信息的醫療保健專業人員。
• One Community Health 的所有部門。
• 一家社區健康藥房。
• 所有員工、承包商、志願者、員工和其他 One Community Health 人員。

 

One Community Health 如何使用或披露您的健康信息
以下類別描述了我們可以合法使用和披露醫療信息的不同方式。這些示例並非作為您的健康信息可能被使用方式的完整列表提供。提供它們是為了描述一般的使用類型和可能進行的披露。

 

1. 治療。我們可能會使用有關您的醫療和社會服務信息為您提供全面的醫療、牙科、藥學和社會服務。例如，我們可能會向 One Community Health 的醫生、護士、技術人員、個案工作者和其他參與提供您所需護理的 One Community Health 員工披露您的健康信息。我們還可能與非 One Community Health 提供者或實體共享您受保護的健康信息，以便提供或協調非 One Community Health 服務，例如訂購實驗室外工作或 X 光檢查。

 

2. 付款。我們可能會使用和披露有關您的醫療信息以獲取我們提供的服務的報酬。例如，我們會先向您的健康計劃提供所需的信息，然後才會向我們付款。我們還可能就您將要接受的治療或服務聯繫健康計劃或第三方付款人，以獲得事先批准或確定您的計劃可能涵蓋的內容。

 

3. 用於醫療保健業務。我們可能會使用和披露您受保護的健康信息來運營本診所。這些使用和披露對於運行 One Community Health 並確保我們所有的患者獲得優質護理是必要的。例如，我們可能會使用醫療信息來審查我們的治療和服務，並評估照顧您的員工。我們還可能結合有關許多診所患者的信息來做出運營決策，例如，確定診所應提供哪些額外服務或某種治療是否有效。我們也可能出於學習和審查目的向我們的員工披露信息。我們還可能將我們擁有的信息與其他診所或組織進行比較，以比較我們的工作方式並改進我們提供的服務和護理。我們可能會從這些醫療信息集中刪除可識別您身份的信息，以便其他人可以在不了解具體患者是誰的情況下使用這些信息。

 

我們還可能與協助我們開展診所運營的第三方“業務夥伴”共享您受保護的健康信息。例如，我們可能會與執行行政服務的計費服務或協助我們維護電子病歷的信息技術公司共享受保護的健康信息。出於對數據進行加密、編碼或以其他方式匿名化的目的，信息也可能會披露給第三方。我們與這些商業夥伴中的每一個都有一份書面合同，要求他們保護您受保護的健康信息的機密性。

 

4. 與健康相關的福利和替代服務。我們可能會使用和披露醫療信息來告訴您可能使您受益的健康相關服務、福利或計劃。我們也可能會披露醫療信息以告訴您或推薦可能的治療方案或替代方案。

 

5. 致參與您護理的個人。我們可能會向參與您的醫療護理或幫助支付您的護理費用的朋友或家人披露您的健康信息。此外，在發生災難時，我們可能會向協助救災的實體披露有關您的信息。加利福尼亞州法律要求僅提供基本信息，例如您的姓名、居住城市、年齡、性別和一般狀況，以響應災難福利查詢。

 

6. 根據法律要求。當聯邦、州或地方法律要求時，我們將披露您的醫療信息。例如，在某些情況下，法律可能要求您的醫生報告虐待、暴力或忽視事件。

 

7. 避免對健康或安全造成嚴重威脅。我們可能會在必要時使用或披露有關您的醫療信息，以防止對您的健康和安全或公眾或他人的健康和安全造成嚴重威脅。然而，任何披露都只能針對能夠幫助預防或減輕威脅的人。

 

8. 用於研究目的。根據 One Community Health 的使命，即提高向 HIV/AIDS 感染者提供的護理和服務質量，One Community Health 參與了由加州大學戴維斯分校衛生系統傳染病學部開展的眾多研究項目（“加州大學戴維斯分校”）。 UC-Davis 開展的所有研究項目都通過特殊的審查程序進行審查和批准，以保護患者的安全、福利和保密性。您的媒體信息可能對研究工作和新知識的發展很重要。我們可能會為此目的使用和披露醫療信息。有時，加州大學戴維斯分校的研究人員或您的一位醫療保健提供者可能會就參與特定研究與您聯繫。您參加任何研究都是完全自願的，只有在您有機會提出問題、了解研究並通過簽署同意書表明您願意參與的情況下才能參加。其他研究可能會使用有關您的治療的信息進行，而無需知情同意。例如，一項研究可能涉及比較接受一種藥物治療的患者與接受另一種治療方案的患者的健康狀況。

 

特殊情況
9. 公共衛生風險。我們可能會出於公共衛生目的披露有關您的信息。這些目的通常包括以下內容：

 

• 預防或控制疾病（如癌症和肺結核）、傷害或殘疾；
• 報告出生和死亡等重要事件；
• 報告虐待或忽視兒童；
• 報告與食品、藥物或產品有關的不良事件或反應；
• 通知人們召回、維修或更換他們可能正在使用的產品；
• 通知可能接觸過某種疾病或有感染或傳播疾病或病症風險的人；
• 如果我們認為患者是虐待、忽視或家庭暴力的受害者，請通知相應的政府機構，並根據法律要求或授權進行披露。

 

10. 衛生監督活動。對於聯邦和加利福尼亞州法律授權的活動，我們可能會向政府、許可、審計和認證機構披露醫療信息。

 

11. 訴訟和其他法律行動。在訴訟或其他法律程序中，我們可能會根據法院或行政命令或傳票、發現請求、手令、傳票或其他合法程序披露您的信息。

 

12. 執法。在遵守法院命令、搜查令、大陪審團傳票和其他執法目的時，我們可能會在法律要求的情況下向執法人員披露您的健康信息。

 

13. 驗屍官、法醫和殯儀館主任。我們可能而且經常被法律要求向驗屍官、法醫和/或殯儀館主任披露您的健康信息，以協助這些專業人員對死亡進行調查或使他們能夠履行其專業職責。

 

14. 器官或組織捐贈。我們可能會向參與採購、存儲或移植器官和組織的組織披露您的健康信息。在回應有關採購、儲存或移植器官和組織的適當性的請求時，您可以書面要求限制我們共享的信息量。由於艾滋病毒通常代表不進行這些活動的理由，您可以書面要求我們簡單地說這在醫學上不合適，而無需提供有關不合適原因的更多信息

 

15. 軍事、國家安全和情報活動。根據法律要求，我們可能會向授權的聯邦官員披露您的醫療信息，以進行情報、反情報和法律授權的其他國家安全活動。我們還可能向聯邦官員發布有關您的醫療信息，以便他們為總統、其他授權人員或外國國家元首提供保護。此外，如果您是或曾經是武裝部隊成員，如果法律要求，我們可能會向軍事指揮機構發布有關您的信息。

 

16. 囚犯。如果您是懲教機構的囚犯或在執法人員的監護下，我們可能會向懲教機構或執法人員披露您的醫療信息。此版本是必要的： (1) 該機構為您提供醫療保健； (2) 保護您的健康和安全或他人的安全； （三）為了懲教機構的安全和保障。

 

17. 工傷補償。我們可能會在必要時披露您的健康信息，以遵守工傷賠償法。這些計劃為工傷或疾病提供福利。例如，如果您的護理在工傷賠償範圍內，我們將定期向您的雇主報告您的狀況。我們還必須向雇主或工傷賠償保險公司報告職業傷害或職業病案件。

 

18. 外展和籌款活動。我們不會在任何外展或籌款活動中使用或披露您的個人醫療信息。但是，我們可能會為此類活動使用匯總的人口統計數據。例如，我們可能會製作一本小冊子，以便在列出 One Community Health 患者數量的活動中分發，並提供有關我們患者的總體基本人口統計信息。我們也可能會向過去或未來捐款的個人以及過去的患者發送籌款信息。如果您不想以這種方式使用您的個人信息，請通知本隱私慣例通知頂部列出的隱私官。

 

關於您的醫療信息的您的權利

1. 查閱和復制的權利。除某些例外情況外，您有權檢查和復制您的健康信息，這些信息可用於做出有關您的護理的決定。要訪問您受保護的健康信息，您必須以書面形式向以下人員提交請求：一位社區健康實踐經理。如果您要求提供此信息的副本，我們可能會向您收取合理的費用。

 

在有限的情況下，我們可能會拒絕您的請求。如果我們拒絕您訪問您的記錄的請求，您有權對我們的決定提出上訴。如果我們拒絕您訪問您的心理治療筆記的請求，您有權將它們轉移給另一位健康專家。

 

如果您的書面請求明確、顯著和明確要求我們向您或其他人或實體發送您的醫療記錄的電子副本，並且我們不拒絕該請求，如下所述，我們將發送電子記錄的副本作為您提出的要求並將向您收取的費用不超過我們回應您要求的費用。

 

2. 修改或補充的權利。如果您認為我們掌握的關於您的醫療信息不正確或不完整，您可以要求我們修改信息或添加附錄。只要信息由 One Community Health 保存，您就有權尋求修改或補充。

 

要請求修改或增補，必須以書面形式提出請求，並提交給： 一位社區衛生實踐經理。此外，您必須提供支持您請求的理由。

 

如果您的請求不是書面形式或請求的原因不恰當，我們可能會拒絕您的請求。此外，如果您要求我們修改以下信息，我們可能會拒絕您的請求：

 

• 不是由 One Community Health 創建的；
• 不是由 One Community Health 保存或為 One Community Health 保存的醫療信息的一部分；
• 不是您被允許檢查或複制的信息的一部分；要么
• 在記錄中是準確和完整的。

 

對於您記錄中涉嫌不完整或不正確的項目，附錄不得超過 250 字。

 

3. 對披露進行會計處理的權利。您有權獲得“披露會計”。這是我們披露的關於您的醫療信息的清單，這些信息的目的不是治療、支付或醫療保健業務以及某些其他目的。要請求對披露進行核算，您必須以書面形式將您的請求提交給： 一位社區衛生合規總監。

 

您的請求還應說明您希望該列表採用何種形式（例如，紙質或電子形式）。12 個月內的第一個請求將是免費的。對於其他列表，我們可能會向您收取提供列表的費用。我們將通知您費用，您可以選擇撤回或修改您的請求。

 

4. 要求限制的權利。您有權要求限製或限制我們為治療、付款或醫療保健操作而使用或披露的有關您的醫療信息。您還有權要求限制我們向參與您的護理或為您支付護理費用的人（例如家人或朋友）披露的有關您的醫療信息。例如，您可以要求我們不要使用或披露有關您正在服用的特定藥物的信息。

 

要請求限制，您必須以書面形式向以下人員提出請求： 一位社區健康實踐經理。在您的請求中，您必須告訴我們 (1) 您希望限制哪些信息； (2) 您是否想限制我們的使用、披露或兩者兼而有之； (3) 您希望這些限制適用於誰，例如，向您的配偶披露。

 

一般來說，我們不需要同意您的請求。如果我們同意，我們將遵照您的要求，除非該信息需要為您提供緊急治療或我們必須依法披露該信息。但是，如果：(1) 您告訴我們不要向您的商業健康計劃披露健康信息，並且 (2) 您在服務時自費全額支付服務費用，法律要求我們遵守您的要求。

 

5. 要求保密通信的權利。您有權要求以特定方式或在特定地點接收您的健康信息。例如，您可能會要求我們將信息發送到您的工作地址。我們將遵守以書面形式提交給以下人員的所有合理請求： 一位社區衛生實踐經理。該請求必須指定您希望如何或在何處接收這些通信。

 

6. 您有權獲得本隱私慣例通知的紙質副本，即使您之前已通過電子郵件請求接收。

 

如果您想對這些權利有更詳細的解釋，或者如果您想行使其中一項或多項權利，請聯繫本隱私慣例通知頂部列出的隱私官。

 

違規通知
如果儘管 One Community Health 努力對您的私人健康信息保密，但仍發生違反不受保護的受保護健康信息的情況，我們將根據法律要求通知您。在某些情況下，我們的業務夥伴可能會提供通知。法律還要求我們向州和聯邦當局報告任何違反受保護健康信息的行為。

 

本隱私慣例通知的變更
我們保留隨時更改 One Community Health 隱私慣例和本通知的權利。在做出此類修改之前，法律要求我們遵守本通知。進行修訂後，修訂後的隱私保護通知將適用於我們維護的所有受保護健康信息，無論何時創建或接收。我們將在接待區張貼一份當前通知的副本，並在您做出更改後的下次預約時為您提供一份副本。我們還將在我們的網站上發布當前通知。

 

投訴
有關本隱私慣例通知或 One Community Health 如何處理您的健康信息的投訴應直接聯繫本隱私慣例通知頂部列出的我們的隱私官。也可以通過 One Community Health Compliance Line (877) 316-0213 進行投訴。您不會因提出投訴而受到懲罰。

 

如果您對 One Community Health 處理投訴的方式不滿意，您可以提交正式投訴至：

 

第九區
民權辦公室
美國衛生與公眾服務部
90 第七街，套房 4-100
加利福尼亞州舊金山 94103
(415) 437-8310； (415) 437-8311 (TDD)
(415) 437-8329 傳真
OCRMail@hhs.gov

 

要提出投訴並了解有關提出投訴的更多信息，請訪問： https://www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/index.html.